허리디스크, '이 증상' 디스크 맞나요?

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허리디스크, ‘이 증상’ 디스크 맞나요?

허리디스크는 요즘 흔하게 보이는 질병입니다. 사무직, 현장직을 비롯해서 많은 사람들에게서 보이고 있습니다. 허리디스크는 퇴행성 변화 이후에 발생하는 경우도 많지만, 최근에는 잘못된 생활습관이나 자세로 인해서 젊은 연령층에서도 흔히 보입니다. 오늘은 허리디스크 증상, 원인, 치료방법 등에 대해서 알아보겠습니다.

허리디스크란?

척추는 수십 여 개의 뼈로 연결되어 있습니다. 척추의 뼈와 뼈 사이에서 몸의 충격을 흡수시켜 주고 완충역할을 하는 것이 추간판(디스크)입니다. 디스크는 유연하고 탄력적이여서 척추의 움직임을 부드럽게 하고 충격을 흡수합니다. 디스크 내부의 수핵과 수핵을 보호하는 섬유테들이 둥글게 감싸고 있습니다.

디스크에 무리한 힘이 심하게 가해지면 디스크가 밖으로 돌출되게 됩니다. 이 경우 디스크를 감싼 막이 터지면서 그 안에 있는 수핵이 튀어나오게 됩니다. 이것을 허리디스크 또는 요추 추간판 탈출증이라고 합니다.

허리디스크 원인?

허리디스크는 노화로 인해서 튀어나오는 돌출의 빈도가 높아집니다. 나이가 들어감에 따라서 디스크는 유연성이 떨어지고 가벼운 비틀림에도 찢어지거나 파열되기 쉽습니다.

허리디스크의 주요 원인 중 하나는 잘못된 자세와 생활 습관입니다.

오랜 시간 의자에 앉아있음
의자에 비스듬히 기대어 앉음
다리를 꼬고 앉아있음
무거운 물건을 자주 들어올림
강력한 외부충격을 받음(사고)
체중이 많이 나가서 허리에 무리가 감

허리디스크 증상?

허리를 굽히거나 의자에 앉으면 통증이 심함
허리, 엉덩이, 허벅지, 종아리, 발끝이 저리거나 당기고 통증이 발생함
허리가 쑤시고 묵직한 느낌의 통증이 발생함
기침이나 재채기를 할 때 쑤시는 통증이 더 심함
허리가 뻣뻣하고 움직일 때마다 통증이 발생함
누워서 다리를 들어올리면 다리의 뒷부분이 당겨서 자세를 취하기 어려움

허리디스크가 터지게 되면 디스크의 손상 정도에 따라서 단계를 나눌 수 있습니다. 단계는 팽윤-돌출-파열-격리 로 구분됩니다.

팽윤 : 디스크를 감싸고 있는 섬유륜이 정상 범위에서 3mm 정도 밀려 있는 상태
돌출 : 디스크 수핵이 살짝 돌출되었지만, 섬유륜이 완전히 찢어지지 않은 상태
파열 : 섬유륜이 완전히 찢어져서 디스크 수핵이 흘러나오는 상태
격리 : 디스크 수핵이 추간판 조직에서 완전히 분리된 상태

허리디스크가 터졌다고 하는 것은 3단계(파열) 이상을 말합니다. 돌출 단계에서는 통증이 반복적으로 나타납니다. 디스크가 터지게 되면 극심한 허리 통증이 동반되어 디스크가 신경을 압박해, 엉덩이, 허벅지, 종아리, 발끝까지 통증이 퍼지게 됩니다.

허리디스크 진단?

1. 하지 직거상 검사

환자를 침대에 눕혀서 한쪽 다리를 무릎을 편 상태로 유지하면서, 반대쪽 다리와 번갈아서 들어 올리는 검사입니다.

정상적인 사람은 다리를 70도 이상 들어 올릴 수 있지만, 허리 디스크 환자는 다리를 조금만 들어 올려도 허리와 엉덩이, 다리에 심한 통증이 오기 때문에 들어 올릴 수 있는 각도가 제한됩니다.

2. 신경 검사

하지의 근력, 감각, 신경 반사 3가지를 검사하여 신경 기능에 이상이 있는지 검사합니다. 돌출된 디스크로 신경이 심하게 눌리는 환자는 다리의 근력이 약해지거나, 감각이 둔해거나, 신경 반사 기능이 떨어집니다.

3. 영상의학 검사

X-ray, CT, MRI 검사를 통해서 디스크의 형태, 탈출 여부, 주변 조직들의 병변 여부 등을 확인할 수 있습니다.

허리디스크 치료 방법?

1. 보존적 치료(비수술적 치료)

허리디스크의 80~90%는 비수술적 치료로 증상이 완화될 수 있습니다.

허리디스크의 비수술적 치료로는 물리치료, 도수치료, 약물치료, 주사치료, 침상안정이 있습니다. 증상의 지속 기간, 통증의 정도, 재발 횟수, 직업과 성별, 나이 발병한 디스크의 위치와 질환의 경중을 고려하여 치료방법이 결정됩니다.

2. 수술적 치료

보존적 치료에도 효과가 없고 통증이 심하여 마비가 진행되는 상태라면 빠른 수술이 필요합니다.

3. 체중 조절, 올바른 자세 등

+ 허리디스크 운동을 해주는 것도 증상을 완화하고 치료하는 데에 도움이 될 수 있습니다.

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